Assalamu’alaikum Wbt. Perkembangan sains dan teknologi perubatan moden kini membolehkan pelbagai prosedur pembedahan dilakukan pada tubuh manusia, termasuklah pembedahan payudara (mammoplasty). Isu ini sering menimbulkan tanda tanya dalam kalangan wanita Muslimah: Apakah hukum melakukan pembedahan buah dada bertujuan mengembalikan rupa bentuk yang normal akibat penyakit kanser, kemalangan, atau kecacatan fizikal yang melampau? Dan apakah batas perbezaan antara rawatan rekonstruktif yang diharuskan syarak dengan pembedahan kecantikan tulen yang dilarang? Artikel ini menghuraikan garis panduan hukum syarak secara terperinci berasaskan kaedah fiqh dan fatwa muktamad.
Isi Kandungan
Dua Kategori Pembedahan Plastik Dalam Islam
Dalam perbincangan fiqh perubatan kontemporari (seperti ketetapan Majma’ al-Fiqh al-Islami dan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan), pembedahan plastik dan estetik dibahagikan kepada dua kategori asas:
- Pembedahan Rekonstruktif / Rawatan (الجراحة العلاجية / الإصلاحية): Pembedahan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi asal anggota, merawat kecacatan semula jadi (kongenital), membaiki kerosakan akibat penyakit (seperti kanser), atau akibat trauma kemalangan dan kebakaran. Hukumnya adalah HARUS dan DIBENARKAN.
- Pembedahan Kecantikan Tulen (الجراحة التجميلية / التحسينية): Pembedahan yang dilakukan semata-mata untuk mencantikkan lagi anggota tubuh yang sedia ada normal, demi mengejar piawaian kecantikan semasa atau kepuasan hawa nafsu. Hukumnya adalah HARAM kerana tergolong dalam perbuatan mengubah ciptaan Allah SWT.
Keadaan Pembedahan Payudara Yang Diharuskan Syarak
Pembedahan buah dada (payudara) dengan tujuan mengembalikannya kepada bentuk dan saiz yang normal dihukumkan sebagai Harus dalam situasi-situasi berikut:
1. Pembinaan Semula Payudara Selepas Rawatan Kanser (Mastectomy)
Bagi pesakit kanser payudara yang terpaksa membuang sebelah atau kedua-dua belah payudara (mastektomi), prosedur pembinaan semula (Breast Reconstruction) menggunakan implan selamat atau tisu badan sendiri adalah Harus. Ia bertujuan menghilangkan aib dan tekanan psikologi yang berat serta mengembalikan fitrah tubuh pesakit.
2. Pembedahan Pengecilan Payudara Yang Terlalu Besar (Reduction Mammoplasty)
Wanita yang mengalami masalah Gigantomastia atau pembesaran payudara luar biasa sehingga menyebabkan sakit tulang belakang kronik, kesukaran bernafas, luka melecet, atau kerosakan postur tubuh dibenarkan menjalani pembedahan pengecilan saiz. Ini bersandarkan kaedah fiqh “Ad-Dhararu Yuzal” (Kemudaratan mesti dihilangkan).
3. Memperbetulkan Ketidakseimbangan Ketara Sejak Lahir (Asymmetry / Congenital Defect)
Keadaan kecacatan sejak lahir di mana salah satu payudara tidak membesar langsung (amastia) atau perbezaan saiz yang terlalu ketara (abnormal) sehingga menimbulkan keaiban yang menjatuhkan maruah dan maruah diri dihadapan suami.
4. Kerosakan Akibat Kemalangan Atau Kebakaran
Pembedahan untuk memulihkan semula struktur kulit dan tisu payudara yang musnah akibat kebakaran atau kecederaan fizikal parah.
✦ Dalil Keharusan Memulihkan Anggota Tubuh Yang Cacat / Rosak:
Dalil utama yang menjadi sandaran para fuqaha ialah hadis sahabat Nabi ﷺ, Saidina ‘Arfajah bin As’ad RA yang terputus hidungnya dalam peperangan al-Kulab:
أَنَّ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ أَمَرَهُ أَنْ يَتَّخِذَ أَنْفًا مِنْ ذَهَبٍ
Maksudnya: “Bahawa Nabi Muhammad ﷺ memerintahkannya untuk membuat hidung palsu daripada emas (bagi menggantikan hidung perak yang telah berbau busuk).” (Hadis Riwayat Abu Daud & at-Tirmizi).
Keadaan Pembedahan Payudara Yang Diharamkan Syarak
Sebaliknya, melakukan pembedahan pembesaran payudara (Breast Augmentation), memasukkan silikon, atau suntikan filler semata-mata untuk:
- Menjadikan bentuk payudara lebih montok, anjal, atau menonjol sedangkan keadaan asalnya sudah normal.
- Mengikut trend fesyen, menunjuk-nunjuk, atau menarik perhatian orang lain.
- Rasa tidak puas hati dengan rupa ciptaan Allah tanpa sebarang kemudaratan kesihatan atau kecacatan hakiki.
Perbuatan ini dihukumkan sebagai HARAM MUTLAK dan BERDOSA BESAR kerana termasuk dalam tipu daya syaitan untuk mengubah ciptaan Allah SWT, sepertimana firman-Nya:
وَلَآمُرَنَّهُمْ فَلَيُغَيِّرُنَّ خَلْقَ اللَّهِ
Maksudnya: “Dan sungguh aku (syaitan) akan menyuruh mereka (mengubah ciptaan Allah), lalu mereka benar-benar mengubahnya.” (Surah an-Nisa’: 119).
Rasulullah ﷺ juga melaknat mereka yang mengubah ciptaan Allah semata-mata untuk kecantikan (al-mutaghayyirat lil-husn) dalam hadis riwayat al-Bukhari dan Muslim.
Syarat-Syarat Pembedahan Rekonstruktif Yang Dibenarkan
Bagi membolehkan sesuatu pembedahan payudara itu menepati lunas syarak, beberapa syarat ketat mestilah dipatuhi:
- Wujud Keperluan Rawatan Sebenar (Hajah Syar’iyyah): Pembedahan dilakukan untuk menghilangkan kemudaratan fizikal, kesakitan tulang belakang, atau merawat kecacatan yang terbukti jelas, bukan atas dorongan nafsu semata-mata.
- Disahkan Oleh Pakar Perubatan Bertauliah: Mendapat perakuan dan nasihat daripada doktor pakar bedah rekonstruktif yang amanah dan beretika.
- Bahan Yang Digunakan Suci & Selamat: Implan atau bahan perubatan yang dimasukkan mestilah halal, suci, dan tidak mengandungi racun berbahaya yang boleh memudaratkan kesihatan pesakit pada masa hadapan.
- Tidak Mendatangkan Mudarat Lebih Besar: Risiko pembedahan mestilah lebih rendah daripada manfaat rawatan yang diperoleh.
- Keizinan Suami: Bagi wanita yang telah berkahwin, disyaratkan mendapat persetujuan dan reda daripada suami.
Keputusan & Ketetapan Hukum Syarak
Ketetapan hukum syarak mengenai pembedahan payudara berdasarkan keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan dan Majma’ Fiqh Islami:
✦ HUKUM PEMBEDAHAN REKONSTRUKTIF PAYUDARA AKIBAT KANSER & KECACATAN
Pembedahan untuk memulihkan payudara kepada bentuk normal akibat pembuangan kanser (mastektomi), kemalangan, atau kecacatan kongenital dihukumkan sebagai Harus & Dibenarkan Syarak (kerana ia termasuk dalam rawatan perubatan untuk menghilangkan kemudaratan dan aib).
✦ HUKUM PEMBEDAHAN PENGECILAN PAYUDARA KERANA KESAKITAN FIZIKAL
Pembedahan pengecilan buah dada (Reduction Mammoplasty) bagi wanita yang mengalami sakit tulang belakang dan masalah kesihatan akibat saiz payudara terlalu besar dihukumkan sebagai Harus berasaskan kaedah Fiqh ‘Ad-Dhararu Yuzal’.
✦ HUKUM PEMBEDAHAN MEMBESARKAN / MENGUBAH PAYUDARA SEMENTARA SEDIA NORMAL
Melakukan pembedahan membesarkan payudara semata-mata untuk tujuan kecantikan dan kepuasan nafsu pada tubuh yang sedia normal dihukumkan sebagai Haram Mutlak & Berdosa Besar (kerana mengubah ciptaan Allah SWT).
Ketahui Panduan Hukum Syarak Berkaitan Kecantikan & Rawatan
Soalan Lazim (FAQ)
Hukumnya adalah Harus dan dibenarkan syarak kerana ia merupakan rawatan rekonstruktif untuk memulihkan anggota yang hilang akibat penyakit dan menghilangkan tekanan emosi serta aib pesakit.
Boleh dan Harus. Pembedahan pengecilan payudara (Reduction Mammoplasty) dibenarkan apabila saiz yang terlalu besar (Gigantomastia) disahkan pakar perubatan mendatangkan mudarat kesihatan fizikal yang berpanjangan.
Hukumnya adalah Haram Mutlak kerana ia dilakukan semata-mata untuk kecantikan tambahan (tahsiniyyah) pada tubuh yang sihat dan sempurna, yang dikategorikan sebagai mengubah ciptaan Allah.
Harus dibetulkan sekiranya ketidakseimbangan itu adalah kecacatan ketara yang luar daripada norma kebiasaan manusia (abnormal) sehingga menimbulkan keaiban yang menjejaskan kehidupan berumah tangga.
Ya, wajib mendapatkan persetujuan dan izin suami bagi wanita yang sudah berkahwin sebagai adab rumah tangga dan mengelakkan sebarang salah faham di kemudian hari.
Bahan yang dibenarkan mestilah suci, selamat, diluluskan oleh pihak berkuasa kesihatan (seperti KKM), dan tidak mengandungi unsur-unsur najis atau bahan yang mendatangkan kemudaratan kepada badan.
Kekenduran akibat proses semula jadi penuaan atau penyusuan tidak dikira sebagai kecacatan penyakit. Oleh itu, pembedahan kosmetik menegangkannya adalah tidak dibenarkan (Haram) melainkan ia mencecah tahap kecacatan abnormal yang disahkan doktor.
Keutamaan rawatan hendaklah dilakukan oleh doktor pakar wanita Muslimah. Sekiranya tiada, barulah dibenarkan doktor wanita bukan Muslim atau doktor lelaki atas dasar darurat perubatan terhad pada anggota yang dirawat sahaja.
Sumber Rujukan
- Ahkam al-Jirahah al-Tibbiyyah wa al-Athar al-Murattabah ‘Alayha (Dr. Muhammad Muhammad al-Mukhtar al-Syinqiti).
- Keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia Mengenai Pembedahan Plastik.
- Irsyad al-Fatwa Siri Ke-268: Hukum Pembedahan Rekonstruktif Payudara Bagi Pesakit Kanser (Pejabat Mufti Wilayah Persekutuan).
- Qararat Majma’ al-Fiqh al-Islami al-Duwali (Akademi Fiqh Islam Antarabangsa OIC) – Isu Pembedahan Kosmetik & Rekonstruktif.
- Al-Majmu’ Syarh al-Muhazzab (Imam Yahya bin Syaraf al-Nawawi).